بلکه متقاضیان موظف اند پرسشنامهی وضعیت پزشکی خود را پر کنند و تنها در صورتی که پزشک بیمه لازم بداند باید آزمایش بدهند. به منظور کمک در پرداخت چنین هزینههایی، بیمههای درمانی طراحی و به متقاضیان ارائه میگردند. به طور مثال در بیمه تکمیلی گروهی تعاون، هزینههای عینک تنها برای گروههای بالای 1000 نفر قابل جبران است و چنین پوششی برای گروههای زیر 1000 نفر در نظر گرفته نمیشود. اما به طور کل هزینه های چنین عملی ، طاقت فرسا و بیش از توان پرداخت عموم جامعه نبوده و افراد در طبقات مختلف جامعه می توانند آن را پیگیری و سپس برای انجام آن اقدام کنند . البته لازم است بدانید که ماندگاری جراحی در افراد مختلف میتواند متفاوت باشد. او بهطور ویژه بر دو منبع تأکید بیشتری داشت: یکی مجالس روضهخوانی و تعزیه و دیگری نغمههایی که در میان مردمان نواحی مختلف ایران رواج دارد و به صورت سینه به سینه حفظ و به زمان ما رسیدهاست.

بیمههای البرز، ایران و پاسارگاد جزو شرکتهایی هستند که بیمه تکمیلی را به شکل گروهی ارائه میکنند. با توجه به این که هزینه عمل لیزیک و لازک در تعهد بیمهای سلامت و تامین اجتماعی نیست، انتخاب بهترین بیمه تکمیلی برای عمل چشم اهمیت پیدا میکند. بیمه تامین اجتماعی هزینه لیزیک و لازک را تحت پوشش قرار نمیدهد. سقف پوشش بیمه برای بازنشستگان کشوری 7 میلیون تومان، بازنشستگان تامین اجتماعی 5 میلیون تومان و شاغلین آموزش پرورش بدون سقف تعیین شده است. در صورت فوت بیمه شده اصلی در مدت قرارداد، خانواده وی مشروط به پرداخت حق بیمه تا پایان قرارداد تحت پوشش میباشند. همان طور که در مطلب قبل بیان شد، در بیمههای گروهی پوشش و تعهدات بر اساس قرارداد بین شرکت بیمه و شرکت متقاضی مشخص میشود. انعطاف شرکت بیمه در جبران خسارت و تحت پوشش قراردادن افراد، در خرید بهترین بیمه تکمیلی برای عمل چشم موثر خواهد بود. به شکل آزاد بسیار بالاست، انتخاب طرحی که این هزینهها را پرداخت کند در خرید بهترین بیمه تکمیلی برای عمل چشم موثر خواهد بود. 6. وجود هر نوع اختلال بینایی که تنها در یک چشم رخ داده باشد. و نوع عمل جراحی نیز بستگی به پیشرفت و شدت آب مروارید و همچنین تشخیص و تجویز چشم پزشک جراح دارد.

مزایای گسترده بیمه گروهی به خصوص پرداخت حق بیمه نازل تر، سبب گرایش و تمایل روز افزون به انعقاد این نوع بیمه شده است. تشخیص و اقدام به موقع در بسیاری از بیماری ها گام اصلی در فرایند درمان است، این امر در خصوص بیماری های بانوان از اهمیت بسزایی برخودار است و چه بسا تشخیص به موقع عوارض موجب جلوگیری از ابتلا به برخی از انواع سرطان از جمله سرطان سینه و سرطان دهانه رحم می گردد. همچنین هزینه آزمایشهای قبل از انجام عمل مثل OCT و پنتاکم توسط بیمه sos قابل پرداخت است. هم هزینه شیشه و هم هزینه قاب عینک در تعهد بیمه تکمیلی انفرادی شرکتهای سامان، تعاون و sos قرار ندارد. در صورتی که به بیمارستان خصوصی طرف قرارداد مراجعه شود فرد باید بجز 10% کل هزینهها مابه تفاوت تعرفه بخش خصوصی و دولتی را هم پرداخت کند. اگر برای عمل انحراف چشم و بستری به بیمارستان دولتی دانشگاهی (طرف قرارداد) مراجعه شود تنها 10% کل هزینهها باید توسط فرد پرداخت شود.

تعهدات بیمهگر عبارت است از جبران کلیه هزینههای درمانی و بیمارستانی هریک از بیمه شدگان که بر اساس شرایط قرارداد و مطابق تعهدات جدول ذیل و با رعایت فرانشیز توافق شده قابل پرداخت است. در بیمه تکمیلی خانواده، بیمهگر متعهد میشود که کلیه هزینههای درمانی و بیمارستانی بیمهگذار را براساس شرایط بیمهنامه تکمیلی درمان خانواده و فرانشیز توافق شده پرداخت نماید. پوششهایی که در این بیمهنامهها ارائه میشود محدود تر از خدمات بیمه درمان گروهی برای گروههای بالای 100 نفر است و هزینههای عینک در آن جبران نمیشود. دوران تصدی روحانی در پروندهٔ هستهای از ۱۴ مهر ۱۳۸۲ تا ۲۴ مرداد ۱۳۸۴ (۶۷۸ روز) بود. او این یادداشت را به درخواست سردبیر آن مجله نوشته بود. شهریار در این مورد گفته بود: «۱۳۰۱ بود که من برای درس خواندن به تهران آمدم. دوره انتظار این عمل 3 ماه است و تنها افرادی که شماره چشم آنها بیش از 3 دیوپتر است میتوانند از این پوشش استفاده کنند. اما در بیمه تکمیلی چشم سامان هزینه بینایی سنجی و OCT قبل از عمل لیزیک قابل جبران است.در بیمه تکمیلی عمل لیزیک و لازک جزو پوشش عیوب انکساری محسوب می شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *