۳ـ۳ـ جبران هزینههای خدمات آزمایشگاهی شامل آزمایشهای تشخیص پزشکی، پاتولوژی یا آسیبشناسی و ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی با سقف تعهد۱۰ درصد تعهد پایه سالانه برای هر بیمهشده. بیماریهای خاص شامل بیماریهای صعب العلاج، انواع سرطان و شیمی درمانی، MS ، بیماری های هموفیلی، تالاسمی ماژور، دیالیز مزمن و پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان، پیوند کبد و پیوند ریه است. منظور از اعضای خانواده؛ شامل همسر، فرزندان، پدر، مادر و افراد تحت تکفل بیمه شدگان است. کلیه خدمات دندانپزشکی اعم از ویزیت دندانپزشکان و کلیه تصویربرداریهای دندان و سایر خدمات مرتبط، در تعهد شرکت نمیباشد. بیمه گر: شرکت بیمه دارای مجوز فعالیت از بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران که مشخصات آن در این بیمه نامه درج شده است و جبران هزینه های بیمارستانی، جراحی ناشی از بیماری و حوادث و سایر هزینه های تحت پوشش را طبق شرایط مقرر در این بیمه نامه به عهده می گیرد. بعد از مراجعه به مراکز درمان و پرداخت هزینه به صورت آنلاین و یا با پرداخت هزینه و ارائه فاکتور مهر شده توسط مراکز درمانی به شرکت بیمه دانا، هزینه های درمان توسط کارشناسان بخش خسارت بیمه تکمیلی این شرکت بررسی می شود و با تایید مدارک، هزینه ها بر اساس نرخ مصوب وزارت بهداشت و درمان تا سقف تعهدات درج شده در بیمه نامه به بیمه گذار از طریق شماره حسابی که به شرکت بیمه دانا در زمان عضویت داده شده پرداخت می شود.
ملودی این گوشه با عنوان «صدری» در آواز افشاری، در ردیف اول ویلن صبا منتشر شده که تا پیش از آن در محافل موسیقی اصفهان، با نام «نحوی» از آن یاد میشدهاست. در خصوص اعمال درمانی توأم با اعمال زیبایی نظیر سیتوپلاستی همراه با رینوپلاستی، پرداخت هزینه اعمال درمانی مشروط به پرداخت سهم بیمهگر اول میباشد. جبران هزینه های ویزیت، دارو (براساس فهرست داروهای مجاز کشور صرفاً مازاد بر سهم بیمه گر اول) و خدمات اورژانس در موارد غیربستری تا سقف ۵ درصد تعهد پایه (حداقل ۵۰۰٫۰۰۰ ریال و حداکثر ۲٫۵۰۰٫۰۰۰ ریال). جبران هزینه های دندان پزشکی حداکثر تا میزان ۱۰ درصد سقف تعهد پایه سالیانه برای هر بیمه شده. فرانشیز: سهم بیمه شده یا بیمه گزار از خسارت است که میزان آن در شرایط خصوصی بیمه نامه تعیین می شود. انجام تعهدات بیمه گر موکول به پرداخت حق بیمه به نحوی است که در شرایط خصوصی بیمه نامه توافق شده باشد. حق بیمه : وجهی است که بیمه گزار باید در مقابل تعهدات بیمه گر بپردازد. ارایه پوشش بیمه درمان به سایر گروه ها (از قبیل اصناف، اتحادیه ها و انجمن ها) به این شرط مجاز است که با هدفی غیر از اخذ پوشش بیمه موضوع این بیمه نامه تشکیل شده باشند، پرداخت حق بیمه سالیانه توسط بیمه گزار تضمین شده باشد و بیش از۵۰ درصد بیمه شدگان به طور هم زمان بیمه شوند.
ظرفیت و پتانسیل صنعتی قم در بخشهای مختلف بسیار مناسب است اما این ظرفیت در سایه تبلیغاتی که برای مذهبی وحوزوی بودن این شهر میشود مغفول ماندهاست. هریک از طرفین حقالزحمه داور انتخابی خود را میپردازد و حقالزحمه داور سوم بهتساوی تقسیم میشود. درصورتیکه تا زمان فسخ بیمهنامه، نسبت مجموع خسارت پرداختی و معوق به حقبیمه پرداختی آن بیشتر از ۷۵ درصد باشد، بیمهگذار متعهد است مانده حقبیمه سالیانه متعلقه را تا میزانی که نسبت مذکور به ۷۵ درصد برسد به بیمهگر پرداخت کند. ماده ۱۷- هرگونه پیشنهاد و اظهار بیمهگزار و بیمهگر در رابطه با این بیمهنامه باید بهطور کتبی به آخرین نشانی اعلامشده ارسال شود. با تأیید پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد بیمهگر در تعهد میباشد. جبران هزینه همراه برای فرزندان زیر 7 سال و افراد بالای 70 سال، با تجویز پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد بیمهگر، در تعهد است. جبران هزینه همراه برای فرزندان زیر 7سال و افراد بالای 70 سال، با تجویز پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد بیمهگر، در تعهد میباشد. هزینه آمبولانس و سایر فوریت های پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و یا نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی- درمانی طبق دستور پزشک معالج.
تبصره : اعمال جراحی Day Care به جراحی هایی اطلاق می شود که مدت زمان مورد نیاز برای مراقبت های بعد از عمل در مراکز درمانی، کمتر از یک روز باشد. و به مدت ۱۶ سال (از سال ۱۳۶۸ تا ۱۳۸۴) در دورههای ریاست جمهوری اکبر هاشمی رفسنجانی و سید محمد خاتمی دبیر شورای عالی امنیت ملی بودهاست. فرهنگیان متقاضی جدید نیز میتوانند حداکثر تا پایان آبان ماه امسال با مراجعه به کارشناسی تعاون و امور رفاهی ادارات کل آموزش و پرورش استان محل خدمت خود با تکمیل فرم پیوست از پوشش بیمه تکمیلی برای خود و اعضای خانواده خود بهرهمند شوند. به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، قرارداد بیمه تکمیلی فرهنگیان امسال نیز با شرکت بیمه آتیه سازان حافظ منعقد شد. همه فرهنگیان و افراد تحت تکفل آنها که در سال گذشته تحت پوشش بیمه بودهاند از ابتدای آبان ماه سال جاری همچنان زیر پوشش صندوق درمان بوده و میتوانند طبق روال گذشته از این خدمات استفاده کنند. پزشکان احتمال میدهند این اقدام برای از بین بردن شواهد تیراندازی به مردم انجام شده باشد. هزینه کیسه کولستومی در بیماران مبتلا به سرطان پس از کسر سهم بیمه پایه و یا فرانشیز مقرر در متن قرارداد، قابل محاسبه میباشد.