ماده ۱۰- بیمهگذار یا بیمهشده موظفاند حداکثر ظرف مدت ۵ روز از تاریخ بستری شدن در بیمارستان و قبل از ترخیص، مراتب را به بیمهگر اعلام کند. ماده ۱۸- حداکثر سن بیمهشده در گروههای کمتر از ۱۰۰۰ نفر، ۶۰ سال کامل است اما بیمهگر میتواند با دریافت حقبیمه اضافی، افراد با سن بیش از ۶۰ سال کامل را هم بیمه کند. قم بهطور میانگین ۹۳۶ متر از سطح دریا ارتفاع دارد، با شیب ملایمی از طرف جنوب به طرف شمال شهر. ماده ۲۳- هرگونه پیشنهاد و اظهار بیمهگذار و بیمهگر در رابطه با این بیمهنامه باید بهطور کتبی به آخرین نشانی اعلامشده ارسال شود. ماده ۱۲- بیمهگر موظف است هزینههای تشخیصی – درمانی را بر اساس مفاد بیمهنامه و با رعایت مقررات مربوط بر مبنای زمان تحقق هزینهها، تعیین و پرداخت نماید. ماده ۶- تعهد پوششهای اضافی مربوط به بند ب ماده ۳، مازاد بر سقف تعهدات پوششهای اصلی سالیانه است. ماده ۲۰- هزینههای پزشکی و بیمارستانی بیمهشدگانی که به علت عدم امکان معالجه در داخل کشور با تشخیص پزشک معالج بیمهشده و با تأیید بیمهگر به خارج اعزام میگردند و یا هنگام مسافرت به خارج از کشور نیاز به تشخیص و معالجه پیدا میکنند درصورتیکه سفارت یا کنسولگری جمهوری اسلامی ایران در کشور مربوطه، صورتحسابهای آنان را تأیید کند تا سقف هزینههای مورد تعهد بیمهگر مندرج در بیمهنامه پرداخت خواهد شد.
۲- بیمهگذار میتواند با تسلیم درخواست کتبی به بیمهگر، فسخ بیمهنامه را تقاضا کند. در این صورت از تاریخ تسلیم درخواست مذکور یا تاریخ مؤخری که در درخواست معینشده است، بیمهنامه فسخشده تلقی میگردد. ماده ۱۱- بیمهگذار یا بیمهشده باید مدارک و مستندات موردنیاز جهت بررسی و ارزیابی هزینههای تشخیصی – درمانی را به بیمهگر تسلیم و برای ارزیابی خسارت با او همکاری کند. بیمهگر میتواند با رعایت معیارهای عمومی تعیین نرخ مقرر در آییننامه شماره ۹۴ مصوب شورای عالی بیمه و دریافت حقبیمه اضافی، فرانشیز را کاهش دهد. بیمهگر میتواند برای دریافت مبلغ مذکور اقدام کند. ۳- در صورت استفاده از سهم بیمهگر پایه چنانچه سهم مذکور کمتر از فرانشیز مندرج در بیمهنامه باشد مابهالتفاوت فرانشیز و سهم بیمهگر پایه از خسارت ارزیابیشده کسر خواهد شد. درصورتیکه تا زمان فسخ بیمهنامه، نسبت مجموع خسارت پرداختی و معوق به حقبیمه پرداختی آن بیشتر از ۷۵ درصد باشد، بیمهگذار متعهد است مانده حقبیمه سالیانه متعلقه را تا میزانی که نسبت مذکور به ۷۵ درصد برسد به بیمهگر پرداخت کند.
درصورتیکه بیمهشده به مراکز درمانی غیر طرف قرارداد بیمهگر مراجعه کند پس از پرداخت هزینه مربوطه باید صورتحساب مرکز درمانی را به انضمام نظریه پزشک یا پزشکان معالج در خصوص علت بیماری و شرح معالجات انجامشده را به بیمهگر تحویل شود، این هزینهها مطابق با تعرفه تشخیصی- درمانی مصوب مراجع ذیصلاح قانونی در زمان تحقق هزینهها محاسبه خواهند شد. متخصصان پزشکان خانواده درمانگاه سهامی با توجه به دوره های گذرانده علاوه بر پزشکی عمومی اقدام به ویزیت مراجعه کنندگان می نمایند و در صورت نیاز مراجعه کننده را جهت درمان های پیشرفته به پزشک متخصص و یا فوق تخصص ارجاع میدهند. یکی از روش های انجام عمل ناخنک چشم به این شکل است که در آن زائده تومور مانند را از چشم فرد خارج می کنند و لایه ای که تا روی قرنیه آمده است را از روی قرنیه بر می دارند. این عمل برای اصلاح دوربینی و نزدیک بینی چشم انجام می شود. عمل لیزیک و لازک جزو جراحی های پر کاربرد است که برای رفع مشکلات بینایی مثل نزدیک بینی، قوز قرنیه و انجام می شود. امروزه اما با علمی جدید و با چسبی پزشکی این عمل صورت می پذیرد.
متعاقباً مذاکرات ایران با سه کشور اروپایی از تهران (سعدآباد) شروع و در ماههای بعد در بروکسل، ژنو و پاریس ادامه مییابد. او معتقد بود «اگر سه سال دیگر زنده بماند خواهد توانست موسیقی ایرانی را به جایی برساند که دیگر نگران نمیرد». بسیاری از پزشکان قبل از انجام عمل لیزیک، انجام بعضی از آزمایشها مثل عکس برداری از قرنیه و بینایی سنجی را لازم میدانند. گفتنی است که در آخرین اطلاعات و مطالعات غیر رسمی تاثیر گذاری عمل لیزیک چشم بهبود و پیشرفت داشته است و از 96 درصد افراد به 98 درصد از افراد رسیده است و نا رضایتی را از 4 درصد به 2 درصد کاهش داده است . اما نیازی به بستری در بیمارستان قبل و بعد از عمل نمی باشد البته باز هم بستگی به تشخیص جراح دارد. در مواردی که سهم دریافتی بیمهشده از سایر بیمهگران (پایه یا مکمل) معادل و یا بیشتر از میزان فرانشیز مندرج در بیمهنامه باشد فرانشیز کسر نخواهد شد. در مواردی که بیمهشده با معرفینامه بیمهگر از مراکز درمانی طرف قرارداد استفاده کند، صورتحساب مرکز درمانی مبنای محاسبه هزینههای مورد تعهد بیمهگر خواهد بود؛ چنانچه بیمهشده بدون معرفینامه به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمهگر مراجعه کند، هزینههای مربوطه حداکثر تا سقف تعرفه مندرج در قرارداد بیمهگر با مرکز درمانی مربوطه و تا سقف تعهدات بیمهنامه پرداخت خواهد شد.